Выполним для Вас и Ваших друзей курсовые, контрольные, рефераты, дипломы, шпаргалки, билеты, лекции, задачи, отчеты по практике на заказ по экономическим, гуманитарным, юридическим и другим дисциплинам.

Железодефицитная анемия

Рубрика: Здравоохранение
Тип: Доклад
Стоимость данной работы: Скачать бесплатно
Хроническая железодефицитная анемия (ХЖДА) - клинико-гематологический синдром, характеризующийся нарушением синтеза гемоглобина вследствие дефицита железа и проявляющийся анемией и сидеропенией [2]. Основными причинами ХЖДА являются кровопотери и недостаток богатой гемом пищи - мяса и рыбы. Разберем основные моменты проблемы: обмен железа, диагностика ХЖДА, вопросы лечения и профилактики.

Выдержка

Лечение железодефицитной анемии
У большинства больных железодефицитное состояние можно устранить с помощью простой соли железа. Самым дешевым препаратом являются таблетки сульфата железа, содержащие приблизительно 60 мг железа, обычно их принимают 2—3 раза в день. Одинаково хорошо всасываются и другие соли железа, такие как глюконат, фумарат и лактат. Поскольку пища снижает всасывание неорганического железа на 20—60%, лечение оказывает более быстрый эффект при приеме железа до еды.
Важно контролировать эффект лечения препаратами железа. Концентрация гемоглобина еженедельно возрастает в среднем на 5 г/л. Для восполнения запасов железа лечение необходимо продолжать в течение 3—6 мес после нормализации уровня гемоглобина. Определение концентрации сывороточного ферритина следует, по возможности, использовать как полезное средство контроля пополнения запасов железа.
Парентеральная терапия препаратами железа показана в редких случаях подтвержденного нарушения всасывания железа, больным с врожденной телеангиэктазией, при которой уровень кровопотери может требовать столь большого количества железа, что его невозможно обеспечить путем приема препаратов внутрь, а также при тяжелых побочных эффектах, которые не удается уменьшить изменением дозы лекарства или назначением пролонгированного препарата. Чаще всего используют комплекс железа с декстраном. Его можно вводить внутримышечно, но лучше — внутривенно. Если при внутривенном введении небольшой пробной дозы реакция отсутствует, лекарство может быть введено по 250—500 мг медленно в виде повторных инъекций или путем вливания всей дозы. При использовании последнего метода рассчитывают общую потребность в железе и соответствующее количество декстрана железа разводят в изотоническом растворе хлорида натрия до концентрации, не превышающей 5%. Раствор вливают в течение 4—6 ч. Важнейшим побочным эффектом является анафилаксия, и хотя она возникает редко, при проведении терапии необходимо иметь под рукой все необходимое для реанимации. Иногда наблюдаются артралгии, в частности у больных ревматоидным артритом.
Необходимо воздерживаться от назначения препаратов железа лицам, у которых обнаружена анемия, но не установлены показатели содержания железа и не исключена возможность кровопотери. Вторая опасность, связанная с необоснованной терапией препаратами железа, состоит в возможности упустить из виду скрытые желудочно-кишечные кровотечения, являющиеся причиной дефицита железа.
1) никогда не требуется переливаний эритроцитов;
2) практически никогда не нужно парентеральное введение железа (внтуримышечно и внутривенно);

Список литературы

1. Белоус А. М., Конник К. Т. Физиологическая роль железа.— К.: Наук. думка, 1991.— 104 с.
2. Воробьев А.И. Руководство по гематологии. Москва., "Медицина". 1985.
Дворецкий Л.И. Железодефицитные анемии. Москва., "Ньюдиамед", 1998, с. 37.
3. Амбулаторный прием терапевта. Уч. Пособие, 2006 г.
4. Пивник А.В. Хроническая железодефицитная анемия // В мире лекарств №3 1999
5. Журнал «Гематология и трансфузология» №5, 2003 г.
6. Журнал «Гематология и трансфузология» №2, 2009 г.

Обсуждение

Комментариев пока нет.


Задать вопрос по этой работе

Ваше имя *
Комментарий *
Контакты
Введите число с картинки * Введите число с картинки Показать другую картинку, т.к. цифры не видны
ВХОД В ЛИЧНЫЙ КАБИНЕТ
БЫСТРЫЙ ЗАКАЗ
Ваше имя
Телефон для связи
E-mail
Тип работы
Новая или готовая?
Название работы
Описание задачи
СЛУЧАЙНЫЙ ОТЗЫВ
Отличная компания:-) Мне она ужасно нравится, а особенно их скорость и цена, закажи у них не ошибешься ;-)))привет Топливно-энергетическому колледжу!!!
Бесплатные объявления «Услуги» в Уфе 
<a target=TEXT.RU - 100.00%